Les cas de rougeole se multiplient en France car la couverture vaccinale reste insuffisante pour éliminer la maladie.
L’institut de veille sanitaire, dans son dernier bulletin, précise les données actuelles de la recrudescence de l’épidémie: lire le bulletin de septembre 2011
Conduite à tenir :
1 – La vaccination usuelle (vaccins trivalent rougeole, rubéole, oreillon).
- La première dose est recommandée à l’âge de 12 mois et la seconde entre 13 et 24 mois.
- Les adultes nés depuis 1980 devraient avoir reçu deux doses.
2 – Devant cette épidémie :
Il est recommandé d’avancer la première dose de vaccin dès l’âge de 9 mois et d’administrer la deuxième dose entre 12 et 15 mois.
3 – En présence d’un cas de rougeole dans l’entourage, il est recommandé pour les enfants non vaccinés :
- Enfants âgés de 6 à 8 mois : une dose de vaccin monovalent dans les 72 heures suivant le contact présumé (ce qui peut éviter la maladie) puis deux doses de vaccin trivalent à 12 mois et entre 13 et 24 mois.
- Enfants âgés de 9 à 11 mois : une dose de vaccin trivalent dans les 72 heures suivant le contact présumé ; puis deuxième dose de vaccin trivalent entre 12 et 15 mois.
- Pour les adultes nés après 1980, mise à jour vaccinale pour atteindre deux doses de vaccin trivalent.
4 – En situation de cas groupés de rougeole, il faudra, ici, vacciner tous les adultes même ceux nés avant 1980, sans antécédent connu de rougeole.
N’oublions pas que les complications neurologiques de la rougeole peuvent être mortelles (leucoencéphalite sclérosante subaiguë).
Dr Thierry Marck
Références : Institut Nationale de Veille Sanitaire. Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH).
